Williams Robin C
Société canadienne de pédiatrie, groupe de travail de la petite enfance, Ottawa (Ontario), Canada.
Paediatr Child Health. 2023 Sep 23;28(6):377-393. doi: 10.1093/pch/pxad026. eCollection 2023 Oct.
Les enfants grandissent et se développent dans un environnement de relations. Des relations sécuritaires, stables et bienveillantes contribuent à consolider la résilience et à atténuer les répercussions des expériences négatives. La promotion de la santé relationnelle en pratique clinique recentre l'attention accordée aux expériences négatives de l'enfance sur les expériences positives de l'enfance. Cette approche, qui évalue les forces et les atouts d'une famille, peut être intégrée à la fois aux rendez-vous réguliers de l'enfant en santé et aux soins surspécialisés. Il est optimal de réaliser de telles interventions pendant la période prénatale ou le plus rapidement possible avant l'âge de trois ans, mais il n'est jamais trop tard pour les entreprendre. Le présent document de principes décrit comment les cliniciens peuvent adopter une approche de santé relationnelle lors de chacune de leurs rencontres médicales s'ils comprennent ce qu'est le stress toxique et ses effets sur le cerveau en développement, les relations familiales et le développement de l'enfant; à quel point les relations, expériences et comportements positifs peuvent en atténuer les effets et renforcer la résilience; quels sont les signes observables de la santé relationnelle et des risques relationnels dans les interactions entre les parents et l'enfant; quelles sont les caractéristiques de relations thérapeutiques de confiance avec les familles et comment en optimiser les avantages par les échanges et la pratique clinique.
儿童在人际关系环境中成长和发展。安全、稳定且友善的人际关系有助于增强复原力,并减轻负面经历的影响。在临床实践中促进人际关系健康,将对童年负面经历的关注重新聚焦于童年的积极经历。这种评估家庭优势和资产的方法,既可以融入儿童定期的健康检查中,也可以融入专科护理中。在产前阶段或尽可能在三岁之前尽早进行此类干预是最佳的,但开展这些干预永远都不会为时过晚。本原则文件描述了,如果临床医生了解什么是有毒压力及其对发育中的大脑、家庭关系和儿童发展的影响;积极的关系、经历和行为在多大程度上可以减轻其影响并增强复原力;在父母与孩子的互动中,人际关系健康和人际关系风险的可观察迹象有哪些;与家庭建立信任的治疗性关系的特点是什么,以及如何通过交流和临床实践优化其益处,那么他们在每次医疗会面中如何采用人际关系健康的方法。