Fanella Sergio, Bitnun Ari, Barton Michelle, Sauvé Laura
Société canadienne de pédiatrie, comité des maladies infectieuses et d'immunisation, Ottawa (Ontario).
Paediatr Child Health. 2024 Dec 12;29(7):463-479. doi: 10.1093/pch/pxae040. eCollection 2024 Nov.
La syphilis congénitale peut provoquer un arrêt de grossesse et une morbidité importante chez les nouveau-nés. L'épidémie actuelle de syphilis congénitale au Canada (particulièrement dans l'Ouest canadien) est une urgence sanitaire évitable. Les taux font foi d'un manque de contrôle de la syphilis dans la communauté et d'un manque de ressources de santé publique pour éviter une propagation qui s'est amorcée avant la pandémie de COVID-19. Les facteurs de risque incluent l'absence de soins prénatals, l'utilisation de méthamphétamines et d'autres substances psychoactives et l'instabilité du logement. Le dépistage, le traitement et le suivi pendant la grossesse, y compris chez les partenaires, constituent la pierre angulaire de la prévention. Les cliniciens qui s'occupent de nouveau-nés ont besoin d'examiner les aspects du traitement de la mère, le risque de réinfection, les résultats de la sérologie appariée de la syphilis chez la mère et le nouveau-né, de même que l'évaluation clinique du nouveau-né. Une évaluation complète du risque orientera la prise en charge et le suivi efficaces des nouveau-nés exposés à la syphilis .
先天性梅毒可导致新生儿流产和严重发病。加拿大目前的先天性梅毒疫情(尤其是在加拿大西部)是一场可避免的卫生紧急情况。这些数据表明社区梅毒控制不力,且缺乏公共卫生资源来避免在新冠疫情之前就已开始的传播。风险因素包括缺乏产前护理、使用甲基苯丙胺和其他精神活性物质以及住房不稳定。孕期筛查、治疗和监测,包括对伴侣的筛查、治疗和监测,是预防的基石。照顾新生儿的临床医生需要检查母亲的治疗情况、再感染风险、母亲和新生儿梅毒配对血清学结果,以及对新生儿的临床评估。全面的风险评估将指导对接触梅毒的新生儿进行有效护理和监测。