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有菌还是无菌:皮肤分枝杆菌感染诊断面临的挑战

Keim oder kein Keim: Herausforderungen bei der Diagnose mykobakterieller Infektionen der Haut.

作者信息

Peters Franziska, Batinica Marina, Plum Georg, Eming Sabine A, Fabri Mario

机构信息

Klinik und Poliklinik für Dermatologie und Venerologie, Universität Köln, Deutschland.

Institut für Medizinische Mikrobiologie, Immunologie und Hygiene, Universitätsklinikum Köln, Deutschland.

出版信息

J Dtsch Dermatol Ges. 2016 Dec;14(12):1227-1236. doi: 10.1111/ddg.13001_g.

Abstract

Kutane Mykobakteriosen sind in Deutschland selten. Dennoch ist es für eine frühzeitige Diagnose und anschließende wirksame Behandlung erforderlich, dass diese Krankheitsbilder im ärztlichen Bewusstsein verankert sind. Darüber hinaus stehen Infektionen mit Mykobakterien auf der Liste der Differentialdiagnosen vieler Hautkrankheiten. Diagnosen kutaner Mykobakteriosen beruhen auf klinischen Merkmalen und auf Laboruntersuchungen, einschließlich bakterieller Kulturen, histopathologischer Untersuchungen und PCR-basierten Verfahren. Das Wissen um Möglichkeiten und Grenzen dieser Laboruntersuchungen ist von zentraler Bedeutung, um eine angemessene klinische Entscheidung zu treffen. In diesem Beitrag diskutieren wir die aktuellen diagnostischen Möglichkeiten, die in Verdachtsfällen kutaner Mykobakteriosen zur Verfügung stehen.

摘要

皮肤分枝杆菌感染在德国较为罕见。然而,为了进行早期诊断并随后进行有效治疗,这些疾病情况必须扎根于医生的意识之中。此外,分枝杆菌感染在许多皮肤病的鉴别诊断清单上。皮肤分枝杆菌感染的诊断基于临床特征和实验室检查,包括细菌培养、组织病理学检查和基于聚合酶链反应(PCR)的方法。了解这些实验室检查的可能性和局限性对于做出适当的临床决策至关重要。在本文中,我们讨论了疑似皮肤分枝杆菌感染时现有的诊断方法。

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