Pereira Susan Martins, Araújo Gleide Santos de, Santos Carlos Antônio de Souza Teles, Oliveira Maeli Gomes de, Barreto Maurício Lima
Departamento de Saúde Coletiva. Instituto de Saúde Coletiva. Universidade Federal da Bahia. Salvador, BA, Brasil.
Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva. Instituto de Saúde Coletiva. Universidade Federal da Bahia. Salvador, BA, Brasil.
Rev Saude Publica. 2016 Dec 22;50:82. doi: 10.1590/S1518-8787.2016050006374.
To test the association between diabetes and tuberculosis.
It is a case-control study, matched by age and sex. We included 323 new cases of tuberculosis with positive results for bacilloscopy. The controls were 323 respiratory symptomatic patients with negative bacilloscopy, from the same health services, such as: ambulatory cases from three referral hospitals and six basic health units responsible for the notifications of new cases of tuberculosis in Salvador, Bahia. Data collection occurred between 2008 and 2010. The instruments used were structured interview, including clinical data, capillary blood glucose (during fasting or postprandial), and the CAGE questionnaire for screening of abusive consumption of alcohol. Descriptive, exploratory, and multivariate analysis was performed using conditional logistic regression.
The average age of the cases was 38.5 (SD = 14.2) years and of the controls, 38.5 (SD = 14.3) years. Among cases and controls, most subjects (61%) were male. In univariate analysis we found association between the occurrence of diabetes and tuberculosis (OR = 2.37; 95%CI 1.04-5.42), which remained statistically significant after adjustment for potential confounders (OR = 3.12; 95%CI 1.12-7.94).
The association between diabetes and tuberculosis can hinder the control of tuberculosis, contributing to the maintainance of the disease burden. The situation demands increasing early detection of diabetes among people with tuberculosis, in an attempt to improve disease control strategies.
Testar a associação entre diabetes e tuberculose.
MÉTODOS: Trata-se de estudo caso-controle, pareado por idade e sexo. Foram incluídos 323 casos novos de tuberculose com resultados positivos à baciloscopia. Os controles foram 323 sintomáticos respiratórios com baciloscopia negativa, oriundos dos mesmos serviços de saúde dos casos: ambulatórios de três hospitais de referência e seis unidades básicas de saúde responsáveis pelas notificações dos casos novos de tuberculose em Salvador, Bahia. A coleta de dados ocorreu entre 2008 e 2010. Os instrumentos utilizados foram entrevista estruturada, incluindo dados clínicos, glicemia capilar (em jejum ou pós-prandial) e o questionário CAGE para triagem de consumo abusivo de álcool. Foi realizada análise descritiva, exploratória e multivariada utilizando-se de regressão logística condicional.
A média de idade dos casos foi 38,5 (DP = 14,2) anos e dos controles, 38,5 (DP = 14,3) anos. Tanto entre os casos quanto entre os controles, a maioria (61%) dos indivíduos era do sexo masculino. Na análise univariada, houve associação entre ocorrência de diabetes e de tuberculose (OR = 2,37; IC95% 1,04-5,42), que permaneceu estatisticamente significante após ajuste pelos potenciais confundidores (OR = 3,12; IC95% 1,12-7,94).
CONCLUSÕES: A associação entre diabetes e tuberculose pode dificultar o controle da tuberculose, contribuindo para manutenção da elevada carga da doença. A situação demanda intensificação da detecção precoce de diabetes entre pessoas com tuberculose, na tentativa de maior efetividade das estratégias de controle da doença.
检验糖尿病与结核病之间的关联。
这是一项病例对照研究，按年龄和性别匹配。我们纳入了323例结核杆菌镜检呈阳性的新发结核病病例。对照组为323例有呼吸道症状且结核杆菌镜检呈阴性的患者，来自与病例相同的卫生服务机构，如：巴伊亚州萨尔瓦多市三家转诊医院的门诊病例以及负责结核病新病例报告的六个基层卫生单位。数据收集于2008年至2010年期间进行。所使用的工具为结构化访谈，包括临床数据、毛细血管血糖（空腹或餐后）以及用于筛查酒精滥用的CAGE问卷。使用条件逻辑回归进行描述性、探索性和多变量分析。
病例组的平均年龄为38.5（标准差 = 14.2）岁，对照组为38.5（标准差 = 14.3）岁。病例组和对照组中，大多数受试者（61%）为男性。在单变量分析中，我们发现糖尿病的发生与结核病之间存在关联（比值比 = 2.37；95%置信区间1.04 - 5.42），在对潜在混杂因素进行调整后，该关联仍具有统计学意义（比值比 = 3.12；95%置信区间1.12 - 7.94）。
糖尿病与结核病之间的关联可能会阻碍结核病的控制，导致疾病负担持续存在。这种情况需要加强对结核病患者中糖尿病的早期检测，以提高疾病控制策略的有效性。
测试糖尿病与结核病之间的关联。
这是一项病例对照研究，按年龄和性别配对。纳入了323例结核杆菌镜检结果呈阳性的新结核病病例。对照组为323例有呼吸道症状且结核杆菌镜检呈阴性的患者，来自与病例相同的卫生服务机构：巴伊亚州萨尔瓦多市三家转诊医院的门诊患者以及负责结核病新病例报告的六个基层卫生单位。数据收集于2008年至2010年期间进行。所使用的工具为结构化访谈，包括临床数据、毛细血管血糖（空腹或餐后）以及用于筛查酒精滥用的CAGE问卷。使用条件逻辑回归进行描述性、探索性和多变量分析。
病例组的平均年龄为38.5（标准差 = 14.2）岁，对照组为38.5（标准差 = 14.3）岁。病例组和对照组中，大多数个体（61%）为男性。在单变量分析中，糖尿病的发生与结核病之间存在关联（比值比 = 缉毒2.37；95%置信区间1.04 - 5.42），在对潜在混杂因素进行调整后，该关联仍具有统计学意义（比值比 = 3.12；95%置信区间1.12 - 7.94）。
糖尿病与结核病之间的关联可能会妨碍结核病的控制，导致疾病负担居高不下。这种情况需要加强对结核病患者中糖尿病的早期检测，以提高疾病控制策略的有效性。 （注：最后一段英文原文中“缉毒”为错误表述，应是正确的医学术语“OR”，这里一并翻译，实际应是“比值比”）
