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作者信息

Das Neves Martins Pires Paulo H, Marega Abdoulaye, Creagh José M

机构信息

Health Sciences Faculty, Lúrio University.

出版信息

Afr J Prim Health Care Fam Med. 2018 Oct 31;10(1):e1-e6. doi: 10.4102/phcfm.v10i1.1031.

Abstract

Contexte: L'épidémie du virus de l'immunodéficience humaine au Mozambique est un problème grave de santé publique et le Ministère de la Santé a étendu le traitement antirétroviral à tous les districts du pays. Cependant, on constate un nombre élevé d'abandon du traitement encore insuffisamment évalué. L'Organisation Mondiale de la Santé recommande que les tradipraticiens de santé collaborent avec les systèmes nationaux de santé dans les pays en développement, pour combattre cette épidémie, mais il existe peu d'actions dans ce domaine à ce jour.Objectif: Évaluer la connaissance des tradipraticiens sur l'infection et leur disponibilité à coopérer avec les services de santé dans la Province de Nampula au Mozambique, pour améliorer les résultats du traitement antirétroviral.Lieux: Cinq centres de santé des districts de la Province de Nampula, au Nord du Mozambique, avec des taux élevés d'incidence du virus d'immunodéficience humaine et d'abandon du traitement.Méthodes: Une étude mixte transversale, utilisant des interviews ciblés et des discussions de groupes focaux. Les données quantitatives étaient traitées par fréquence et les données qualitatives par analyse de discours et ethnographie locale.Résultats: Nous avons interviewé 79 tradipraticiens de santé. La perte de poids était souvent considérée comme le signal principal de suspicion d'infection par le virus d'immunodéficience humaine et certains tradipraticiens ne pas les signes de la maladie ; la majorité pensait que les antirétroviraux améliorent la qualité de vie des patients, ne prétendait pas traiter l'infection, savait qu'elle n'est pas curable, avait une idée sur le concept de bonne adhésion au traitement et référait les cas compliqués au centre de santé. En ce qui concerne l'alimentation, la moitié considérait exclusivement les céréales comme l'aliment principal ; les fruits étaient importants pour un quart ; l'eau potable est ignorée. La majorité était prête à collaborer avec le système de santé et avait des propositions de coopération pratique : la qualification et la reconnaissance individuelle et la formation intégrée avec les professionnels de santé.Conclusion: Les tradipraticiens connaissaient l'infection par le virus d'immunodéficience humaine et les facteurs associés, mais il y a des lacunes. Ils ont signalé qu'ils utilisaient principalement les plantes médicinales, ce qui peut contribuer au traitement des infections opportunistes et la majorité référait déjà des patients au centre de santé ; mais la collaboration nécessite une procédure éducative et une articulation structurée. Les lacunes de connaissance empêchent une coopération efficace dans le combat contre l'épidémie. Le groupe est disponible pour coopérer avec le système de santé pour améliorer les résultats du traitement antirétroviral, mais pour ça il est nécessaire d'informer et former les tradipraticiens dans un processus intégré de collaboration avec les professionnels de santé conventionnels.

摘要

背景

莫桑比克的人类免疫缺陷病毒疫情是一个严重的公共卫生问题,卫生部已将抗逆转录病毒治疗扩大到该国所有地区。然而,治疗中断的情况仍然很多,且评估不足。世界卫生组织建议传统卫生从业者与发展中国家的国家卫生系统合作,以应对这一疫情,但目前在这一领域的行动很少。

目的

评估莫桑比克楠普拉省传统卫生从业者对感染的认识以及他们与卫生服务部门合作的意愿,以改善抗逆转录病毒治疗的效果。

地点

莫桑比克北部楠普拉省五个区的卫生中心,这些地区人类免疫缺陷病毒感染率和治疗中断率很高。

方法

一项混合横断面研究,采用针对性访谈和焦点小组讨论。定量数据通过频率进行处理,定性数据通过话语分析和当地民族志进行处理。

结果

我们采访了79名传统卫生从业者。体重减轻常被视为怀疑感染人类免疫缺陷病毒的主要迹象,一些传统卫生从业者不了解该疾病的症状;大多数人认为抗逆转录病毒药物可改善患者的生活质量,不宣称能治疗感染,知道感染无法治愈,对良好治疗依从性的概念有一定了解,并将复杂病例转诊至卫生中心。关于饮食,一半的人仅将谷物视为主要食物;四分之一的人认为水果很重要;饮用水则被忽视。大多数人愿意与卫生系统合作,并提出了实际合作建议:个人资格认定和认可,以及与卫生专业人员的综合培训。

结论

传统卫生从业者了解人类免疫缺陷病毒感染及相关因素,但存在知识差距。他们表示主要使用药用植物,这可能有助于治疗机会性感染,大多数人已经将患者转诊至卫生中心;但合作需要教育程序和结构化的衔接。知识差距阻碍了在抗击疫情方面的有效合作。该群体愿意与卫生系统合作以改善抗逆转录病毒治疗的效果,但为此需要在与正规卫生专业人员的综合合作过程中对传统卫生从业者进行宣传和培训。

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