Feldberg W, Gupta K P
J Physiol. 1974 May;238(3):487-502. doi: 10.1113/jphysiol.1974.sp010539.
为了找到未麻醉猫脑室内注射吗啡导致高血糖时吗啡的作用部位,通过植入的柯里逊套管将硫酸吗啡注入或注射到不同部位的脑脊液间隙中,除了微量注入下丘脑后部时剂量为80或160微克外,其他部位剂量均为0.75毫克。从下腔静脉采集血样测定葡萄糖含量。
向下丘脑后部微量注射吗啡未引起高血糖。
向中脑导水管入口处或第四脑室的脑脊液间隙注入吗啡会导致高血糖。因此,第三脑室壁以及中脑导水管周围灰质中的任何结构都被排除作为作用部位。
向四叠体上方或脑干腹面下方的蛛网膜下腔注入吗啡会导致高血糖。通过这些途径,吗啡不会进入脑室腔的任何部分,其作用似乎是在脑干腹面的结构上。
当剂量大于脑室内注射已有效的剂量时,向小脑延髓池注射吗啡会导致高血糖。这也表明是对脑干腹面结构的作用,因为从脑室比从小脑延髓池更容易到达该表面。
得出结论,脑室内注射时,吗啡必须通过卢施卡孔进入蛛网膜下腔才能导致高血糖。然后它到达脑干腹面,可能作用于延髓上部的结构。
向上丘尾端附近的四叠体注入吗啡可导致严重低血糖。
麻醉会抑制吗啡引起的高血糖,但当脑室内注射剂量增加四倍或更多时,戊巴比妥钠麻醉下也会出现高血糖。