Milanesi Rafaela, Caregnato Rita Catalina Aquino
Hospital Nossa Senhora da Conceição, Porto Alegre, RS, Brazil.
Universidade Luterana do Brasil, Canoas, RS, Brazil.
Einstein (Sao Paulo). 2016 Jul-Sep;14(3):423-430. doi: 10.1590/S1679-45082016RW3088. Epub 2016 Mar 8.
There is a growing request for measuring intra-abdominal pressure in critically ill patients with acute abdominal pain to be clarified. Summarizing the research results on measurement of vesical intra-abdominal pressure and analyzing the level of evidence were the purposes of this integrative literature review, carried out based on the databases LILACS, MEDLINE and PubMed, from 2005 to July 2012. Twenty articles were identified, in that, 12 literature reviews, 4 descriptive and exploratory studies, 2 expert opinions, one prospective cohort study and one was an experience report. The vesical intra-abdominal pressure measurement was considered gold standard. There are variations in the technique however, but some common points were identified: complete supine position, in absence of abdominal contracture, in the end of expiration and expressed in mmHg. Most research results indicate keeping the transducer zeroed at the level of the mid-axillary line at the iliac crest level, and instill 25mL of sterile saline. Strong evidence must be developed. RESUMO Em pacientes críticos com quadros abdominais agudos a esclarecer é crescente a solicitação da aferição da pressão intra-abdominal. Sintetizar resultados de pesquisas sobre a mensuração da pressão intra-abdominal pela via vesical e analisar o nível de evidência foram os objetivos desta revisão integrativa da literatura, realizada nas bases LILACS, MEDLINE e PubMed, no período de 2005 a julho de 2012. Identificaram-se 20 artigos, sendo 12 revisões de literatura, 4 estudos exploratório-descritivos, 2 opiniões de especialistas, 1 estudo de coorte prospectivo e 1 relato de experiência. O método vesical para mensuração da pressão intra-abdominal foi considerado padrão-ouro. Existem variações na técnica, entretanto pontos em comum foram identificados: posição supina completa, na ausência de contratura abdominal, ao final da expiração e expressa em mmHg. A maioria indica posicionar o ponto zero do transdutor na linha axilar média, ao nível da crista ilíaca e instilar 25ml de solução salina estéril. Evidências fortes precisam ser desenvolvidas.
对于患有急性腹痛的危重症患者，测量腹内压的需求日益增加，这一点有待阐明。本整合文献综述的目的是总结经膀胱测量腹内压的研究结果并分析证据水平，该综述基于LILACS、MEDLINE和PubMed数据库，于2005年至2012年7月开展。共识别出20篇文章，其中12篇为文献综述，4篇为描述性和探索性研究，2篇为专家意见，1篇为前瞻性队列研究，1篇为经验报告。经膀胱测量腹内压被视为金标准。然而，该技术存在差异，但也确定了一些共同点：完全仰卧位、无腹部挛缩、呼气末，以毫米汞柱表示。必须形成有力的证据。
摘要 在患有急性腹部疾病的危重症患者中，对腹内压测量的需求日益增加，需要加以阐明。总结经膀胱测量腹内压的研究结果并分析证据水平是本整合文献综述的目的，该综述在LILACS、MEDLINE和PubMed数据库中进行，时间为2005年至2012年7月。共识别出20篇文章，其中12篇为文献综述，4篇为探索性描述性研究，2篇为专家意见，1篇为前瞻性队列研究，1篇为经验报告。经膀胱测量腹内压的方法被视为金标准。该技术存在差异，然而已确定一些共同点：完全仰卧位、无腹部挛缩、呼气末，以毫米汞柱表示。大多数研究表明，将传感器零点置于腋中线髂嵴水平，并注入25毫升无菌盐水。需要形成有力的证据。
